ÖZ

Amaç: Hepatit B virüsü (HBV), hepatit C virüsü ve insan immün yetmezlik virüsü kan yoluyla bulaşan enfeksiyonların başında gelmektedir. Ülkemizde cerrahi planlanan hastalarda bu 3 viral seroloji taranmaktadır. HBV enfeksiyonu için ameliyat öncesi hepatit B yüzey antijeni (HBsAg) taraması yapılmaktadır. Bu sayede bu virüsü taşıyan hastalar erken tespit edilebilmekte ve erken tedavi alabilmektedir. Bu çalışmada, preoperatif serolojik tarama sırasında HBsAg pozitifliği saptanan hastalarda HBV enfeksiyonu tanı ve takip oranını araştırmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntemler: Anestezi polikliniğine 3 yıl içinde cerrahi bölümler tarafından preoperatif hazırlık için yönlendirilen hastaların HBsAg test sonuçları tarandı. HBV enfeksiyonu için yapılan ileri tetkikler ve ilk kez HBsAg pozitif bulunan hastaların tanı durumları analiz edildi.

Bulgular: Üç yıllık çalışma döneminde HBsAg pozitifliği saptanan 679 hastanın 412'sinde (%60,7) daha önce hastane otomasyon sisteminde en az bir HBsAg testi yapılmıştı. HBsAg pozitifliği 267 (%39,3) hastada ilk kez tespit edilmiştir. İleri tetkik durumu incelendiğinde, 267 hastanın 220'si (%82,4) ileri tetkik yok, 14'ü (%5,2) eksik ileri tetkik ve 33'ü (%12,4) tam ileri tetkik olarak sınıflandırıldı.

Sonuç: Ameliyat öncesi serolojik tarama için HBsAg testi yapılmadan önce elektronik hasta dosyaları gözden geçirilmelidir. HBsAg pozitif hastalar HBV enfeksiyonu tanı ve tedavisi için ilgili uzman hekimlere yönlendirilmeli ve cerrahi tıp bilimi hekimleri eğitimlerle bu konuda bilinçlendirilmelidir. Ayrıca hekimlere yol gösterecek olan “Elektronik Ekran Uyarısı” uygulamasının faydalı olacağı öngörülmektedir.