ÖZET

Amaç:

Hepatit C virüsü (HCV) enfeksiyonu hemodiyaliz (HD) hastalarında sık görülür ve artmış morbidite ve mortalite ile ilişkilidir. Yeni nesil direkt etkili antiviral (DAA) ajanları, HD hastalarında HCV enfeksiyonunun tedavisinde güvenli ve etkilidir. Bu çok merkezli çalışmada, HCV enfeksiyonu olan HD hastalarında DAA’nın etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık.

Gereç ve Yöntemler:

Bu retrospektif kohort çalışmaya beş merkezde HCV enfeksiyonu ile takip edilen HD hastaları dahil edildi. Hastaların demografik ve virolojik özellikleri, karaciğer fibroz durumu, tedavinin sona ermesi ve tedaviden 12 hafta sonra kalıcı virolojik yanıtlar (SVR12) kaydedildi. Hastaların tedavisi kılavuz ilkeleri göz önünde bulundurularak genotip ve ilaç etkileşimlerine göre düzenlendi.

Bulgular:

Yirmi hastanın %90’ı genotip 1b idi ve 12 hafta boyunca paritaprevir-ritonavir-ombitasvir-dasabuvir (PrOD) ile tedavi edildi, bir hasta genotip 4 idi ve 12 hafta boyunca PrOD + ribavirin (RBV) aldı, ve bir hasta genotip 3 idi ve 24 hafta boyunca sofosbuvir + RBV ile tedavi edildi. Tedavi sonunda tüm hastalarda HCV-RNA negatifliği sağlandı ve SVR12 oranı %100 idi. Bir hastada uykusuzluk, diğerinde kaşıntı dışında hiçbir hastada önemli yan etkiler gözlenmedi.

Sonuç:

Gerçek yaşam verilerimiz, HCV’li HD hastalarında yeni nesil DAA’ların yüksek SVR sağladığını ve iyi tolere edildiğini desteklemektedir. Bu hastalarda, DAA rejiminin kesilmesini gerektiren intolerans ve yan etkiler gözlenmedi.