ÖZ

Amaç

Hemodiyaliz (HD) tedavisi uygulanan hastalar, kronik böbrek yetmezliği nedeniyle bağışıklıkları baskılandığı için enfeksiyonlara karşı normal popülasyona göre daha duyarlıdır. Kan yoluyla bulaşan hepatit B virüsü (HBV), hepatit C virüsü (HCV) ve insan immün yetmezlik virüsü (HIV) bu hastalarda en önemli morbidite ve mortalite nedenlerindendir. Bu çalışmanın amacı HD tedavisi gören kronik böbrek yetmezliği nedeniyle HD tedavisi alan hastalarda HBV, HCV ve HIV sıklığının incelenmesidir.

Gereç ve Yöntemler

Çalışmada 01.04.2020-31.12.2023 tarihleri arasında Meram Tıp Fakültesi ve Konya Şehir Hastanelerinde HD tedavisi gören 3.799 hasta kaydı değerlendirildi. Tüm hastaların serum örneklerinde hepatit B yüzey antijeni (HBsAg), anti-HBs, anti-HCV ve anti-HIV parametreleri araştırıldı. İlgili parametreler Architect I200 SR (Abbott, ABD) veya Cobas 8000 immünoanaliz analizör (Roche, Mannheim, Almanya) cihazları kullanılarak incelendi.

Bulgular

Tekrar veriler çıkarıldıktan sonra çalışmaya dahil edilen 463 hastanın yaş ortalaması 54,5±16 yıl olup, %52,4’ü erkekti. Serolojik belirteçler incelendiğinde hastaların tamamında anti-HIV negatif bulundu. Anti-HCV 17 (%3,7) hastada; HBsAg 11 (%2,3) hastada pozitif olarak saptanırken, anti-HBs ise 423 hastada (%91,9) hastada pozitif olarak belirlendi.

Sonuç

Çalışmamızda HD hastalarındaki HBsAg, anti-HCV, anti-HIV pozitiflik oranlarında, ülkemizde yapılmış olan çalışmalara benzer veriler elde edildi. Anti-HBs pozitifliği ise daha yüksek saptandı. Sonuç olarak, Konya ilinde bulunan üçüncü basamak hastanelerde tedavi gören diyaliz hastalarında uygulanan aşılama politikalarının başarılı olduğu belirlendi. Hepatit B’ye karşı duyarlı olan hastaların mutlaka aşılanması ve diyaliz ünitelerinde uygulanan enfeksiyon kontrol önlemlerinin standartlara uygun şekilde yürütülmesi gerektiği kanaatindeyiz.