ÖZET
Amaç:
Telaprevir bazlı üçlü tedavi ders kitaplarındaki önerilere dayanılarak genotip 4 hepatit C virüslü (HCV) hastalarda önerilmemektedir. Literatürde genotip 4 HCV pegile interferon/ribavirin (PEG-İFN/RBV) tedavi deneyimli ve kalıcı viral yanıt alınamamış hastalarda telaprevir bazlı üçlü tedavinin etkinliğini belirleyen az sayıda çalışma bulunmaktadır. Çalışmada bu konuda literatüre katkıda bulunmayı amaçlanmıştır.
Sonuç:
Telaprevir, etkili bir NS3-4A proteaz inhibitörü olup PEG-İFN/RBV ile ya da tek başına genotip 1, 2, 3 HCV hastaların tedavisinde kullanılmaktadır. Genotip 4’te kullanımına yönelik yapılan çalışmalar sınırlıdır. Çalışmamız, telaprevir bazlı PEG-İFN/RBV tedavisinin genotip 4 relaps 15 hastalarında KVY’yi önemli oranda arttırdığını göstermektedir.
Bulgular:
KVY’li tüm hastaların altısı (%50) alındı. KVY’si alınan hastaların tamamı PEG-İFN/RBV tedavisi sonrası nüks hastalar olduğu görüldü. PEG-İFN/RBV tedavisine cevapsız olan dört hastanın hiçbirinde KVY alınamadı.
Gereç ve Yöntemler:
Çalışma retrospektif olarak dizayn edilmiş olup daha önceden PEG-İFN/RBV tedavisi almış ve nüksetmiş ya da yanıtsız olarak değerlendirilmiş 12 genotip 4 HCV enfeksiyonlu hasta alındı. Hastaların tedavi bitiminden 24 hafta sonra kalıcı viral yanıtları (KVY) kaydedildi.