ÖZET

Amaç:

Bu çalışmanın amacı, hepatit C virüs (HCV) genotip 1b’ye bağlı kronik karaciğer hastalığı gelişen olgularda, doğrudan etkili antiviral (DEA) ilaçlar ile yapılan tedavinin virolojik yanıt ve karaciğer fonksiyonlarını değerlendirmek için kullanılan bazı parametreler üzerine etkisinin irdelenmesidir.

Gereç ve Yöntemler:

Retrospektif bir çalışmadır. Bu çalışmaya HCV genotip 1b enfeksiyonu sonrası DEA ilaçlar ile tedavi edilen 18 yaşından büyük olgular dahil edildi. Tedavi başlangıcı, 12. ve 52. haftalara ait HCV-RNA düzeyi, biyokimyasal ve hematolojik parametreler SPSS istatistik programına aktarıldı. Bu verilere, son dönem karaciğer hastalığı için model (MELD) ve Child-Pugh skorları da hesaplanarak eklendi.

Bulgular:

Çalışma grubu 33’ü (%32) erkek, 69’u (%68) kadın 102 hastadan oluşmaktadır. Hastaların %19’unda (n=20) kompanse siroz saptandı. Tedavi sonrası kompanse sirozu olan hastalarda serum albümin, alanin aminotransferaz (ALT), aspartate aminotransferas (AST), gama glutamil transferaz (GGT) ve alfa Fetoprotein (AFP) parametrelerinde, sirotik olmayan grupta ise total biluribin, hemoglobin, ALT, AST, GGT, ALP ve AFP parametrelerinde anlamlı değişiklik saptandı (p<0,05). Siroz olmayan hastaların MELD ve Child skorlarının puan değeri tedavi sonrası azalmakla birlikte anlamlı değişiklik olmadı. Kompanse sirozu olan hastaların ise yalnız MELD skorunda anlamlı bir azalma (p=0.007) saptandı.

Sonuç:

Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir+dasabuvir ve sofosbuvir/ledipaspir rejimleri, HCV genotip 1b enfeksiyonundan sonra kronik karaciğer hastalığı ve kompanse karaciğer sirozu gelişen hastaların tedavisinde çok etkili ve güvenlidir.