ÖZET

Amaç:

Hepatitis delta virüsü replikasyonu için hepatit B yüzey antijenine ihtiyaç duyan defektif bir virüstür. Bu çalışmadaki amacımız bölgemizdeki delta hepatitli hastaların virolojik, histolojik ve biyokimyasal özelliklerini araştırmaktır.

Gereç ve Yöntemler:

Toplam 220 hasta çalışmaya alındı. Hastalar üç grupta incelendi: delta hepatite bağlı siroz (Dİ siroz), kronik delta hepatit (CHD) ve kronik hepatit B (CHB). Kronik delta ve hepatit B grubundaki hastaların biyopsilerindeki histolojik özellikleri incelendi. Üç grubun özellikleri karşılaştırıldı.

Bulgular:

Hastaların 75’i (%34,09) kadın, 145’i (%65,90) erkek ve ortalama yaşları 38,04 idi. Delta hepatite bağlı sirozlu 44 hasta (%20), CHD’li 86 hasta (%39,09) ve CHB’li 90 (%40,9) hasta vardı. Siroz ve kronik delta hepatitli gruplar arasında HBV DNA düzeyleri açısından anlamlı farklılık yoktu (p=0,466). Ancak bu iki grubun HBV DNA düzeyleri kronik hepatit B’li gruba göre anlamlı olarak düşüktü (p<0,001-p<0,001). CHD’nin histolojik aktivite ve fibrozis evresi CHB’den anlamlı olarak yüksekti (p<0,001) (p<0,001). CHD’deki hastaların HDV RNA değeri ile fibrozis evreleri arasında anlamlı korelasyon vardı. Bu grupta alaninamino transferaz ile histolojik aktivite arasında anlamlı korelasyon saptandı (p=0,021).

Sonuç:

Türkiye’de delta hepatit başlangıç yaşı küçük olduğu için kronik karaciğer hastalığı da genç yaşta ortaya çıkar. Delta hepatit, delta ile ilişkili siroz ve hepatit B’li hastaların ALT düzeyi farklılıklar gösterir. HBV DNA seviyeleri, delta hepatitli hastalarda kronik hepatit B’li hastalarla karşılaştırıldığında baskılanmıştır. Histolojik olarak delta hepatit pozitif hastalarda daha ağır bir hastalık tablosu mevcuttur.