ÖZET

Amaç:

Erişkinlerde akut viral hepatitin nedenlerini, hasta özelliklerini ve klinik takibini değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntemler:

Bu prospektif çalışma, Türkiye genelinde farklı merkezlerden akut viral hepatitli hastalarda yapılmıştır.

Bulgular:

Altı ildeki 8 hastaneden, 20-69 yaşları arasında (ortalama yaş: 34,65±11,82) viral hepatiti kanıtlanmış 75 hasta (59 erkek/%79) çalışmaya dahil edildi. Akut hepatit B virüslü (HBV) 54 (%72), akut hepatit A virüslü (HAV) 19 (%25), akut Epstein Barr virüslü (EBV) 1 (%1,3) ve akut sitomegalovirüs enfeksiyonlu 1 (%1,3) hasta vardı. Hasta grubunun büyük çoğunluğunu 23-33 yaş arası hastalar (%41,3) temsil etmekteydi ve bunu 34-43 yaş arasındakiler (%20) izlemekteydi. Akut HAV hastaları arasındaki ortalama yaş, yani 27±5,7 yıl (20-38 yıl), akut HBV grubunun ortalama yaşı 37,6±12,2 yıldan (20-69 yıl) önemli ölçüde (p<0,001) daha düşüktü. Takip sırasında 51 izole akut HBV hastasının 44’ünde (%86 bağışıklık gelişti anti-hepatit B çekirdek antikoru immünoglobulin G (anti-HBc IgG) ve anti-HBs pozitifliği). İzole anti-HBc IgG pozitifliği 4 hastada (%8) görüldü ve 3 hasta (%) hepatit B yüzey antijeni pozitifliğinin 6 aydan uzun sürmesi nedeniyle kronik HBV enfeksiyonu olarak kabul edildi.

Sonuç:

Akut HBV enfeksiyonu ülkemizde önemli bir sağlık sorunu olmaya devam etmektedir ve yatay ve cinsel yolla bulaşma HBV’nin baskın bulaşma yolları haline gelmiştir. Ayrıca akut HAV enfeksiyonu genç erişkinlerde yaygın bir durumdur.