ÖZET

Amaç:

Hepatit C virüsü (HCV) enfeksiyonu, zamanla karaciğer yetmezliğine, siroza ve hepatoselüler karsinoma yol açabilen kronik bir enfeksiyondur. Son yıllarda doğrudan etkili antiviraller (DAA'lar) virüsü büyük ölçüde ortadan kaldırdı. Karaciğer fibrozisinin iyileştirilmesine etkileri üzerine çalışmalar devam etmektedir. Aspartat transaminaz trombosit oranı indeksi (APRI), fibrozis-4 indeksi (FIB-4), aspartat transaminaz/alanin transaminaz oranı (AAR), fibrozis indeksi ve gama glutamil transferaz/trombosit oranı (GPR) gibi indekslerin karaciğer fibrozisini öngördüğü ileri sürülmektedir. Bu çalışmanın amacı bu indekslerin DAA tedavisi öncesi ve sonrası seyrini değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntemler:

19 Şubat 2019 ile 31 Mayıs 2023 tarihleri arasında bir referans merkezinin bazı enfeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji polikliniklerinde HCV enfeksiyonu nedeniyle DAA tedavisi gören 18 yaş ve üzeri hastaların verileri elektronik kayıt sisteminden toplandı. İndekslerin hesaplanması için gerekli olan demografik bilgiler, komorbiditeler, HCV enfeksiyonuna ilişkin bilgiler, hemogram ve biyokimyasal testler elde edildi.

Bulgular:

Çalışmaya 131 hasta dahil edildi. Hastaların ortanca yaşı 31 [çeyrekler arası aralık (IQR): 27] yıldı. Tedavi sonunda hastalar ortalama 183 gün hemogram (n=81) ve 185 gün biyokimyasal tetkikler (n=82) için takip edildi. İndekslerden APRI (p<0,001), FIB-4 (p<0,001), fibrozis indeksi (p=0,004) ve GPR (p<0,001) DAA sonrası öncesine göre anlamlı derecede artarken, AAR azaldı.

Sonuç:

Bu çalışmada fibrozis prediktif indekslerinin tedavi sonrasında anlamlı gerileme gösterdiği belirlendi.