ÖZET
Amaç:
Üçüncü basamak bir üniversite hastanesinde direkt etkili oral antiviral ilaçlarla tedavi edilen kronik hepatit C’li ilk olgu serilerinde viral kinetikleri etkileyen parametreleri belirleyerek direkt etkili antiviral (DAA) tedavilere ilişkin gerçek yaşam verilerine katkıda bulunmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntemler:
Bu çalışma prospektif gözlemsel nitelikte olup, 2017-2019 yılları arasında takip edilen, kronik hepatit C tanılı, DAA tedavi başlanması planlanan gönüllü hastalar ardışık şekilde dahil edildi. Tedavinin 0. 3. ve 7. günlerinde plazmada hepatit C virüs (HCV)-RNA çalışıldı. Gerçek zamanlı-polimeraz zincir reaksiyonu platformu olarak COBAS TaqMan HCV test (versiyon 2.0, Roche Molecular Systems, ABD) kullanıldı.
Bulgular:
Çalışmaya alınan 50 hastadan 28’i (%56) kadın, yaş ortalaması 58±12,84 idi. Hastalardan 21’ine (%44) paritaprevir-ritonavir-ombitasvir-dasabuvir, 28’ine (%54) ise sofosbuvir içeren ilaçlar, 1’ine (%2) glecaprevir-pibrentasvir tedavisi verildi. Yaşı daha genç olanlarda (p=0,005) ve hastalık süresi daha uzun olanlarda (p=0,038) viral klirensin daha erken sağlandığı saptandı. Başlangıç viral yükü ortancası 3.079.870 IU/mL idi, viral klirensin sağlanma süresiyle başlangıç viral yük arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmadı (p=0,208).
Sonuç:
Tedavi sırasında viral yükü erken negatifleşen hastaların daha genç ve hastalık süresi daha uzun olanlar olduğu ortaya çıkmıştır. Başlangıç viral yükle erken viral kinetik arasında ilişki saptanmadı.