ÖZET

Amaç:

Doğrudan etkili antiviral (DAA) ilaçlarla tedavi edilen kronik hepatit C (KHC) hastalarında alfa-fetoproteinin (AFP) tedavi sonrası dördüncü yıl kinetiğini değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntemler:

Bu retrospektif, tek merkezli çalışmada DAA ile tedavi edilen KHC’li 182 hasta (124 kadın, 58 erkek) çalışmaya dahil edildi. Hastane veri tabanından serolojik, biyokimyasal veriler ve hepatoselüler karsinomaya ilerleme bilgileri kaydedildi. Tedavi öncesi, tedavi bitiminden sonraki 3. ve 48. aydaki veriler değerlendirildi.

Bulgular:

AFP seviyesinde tedavi sonrası 3. ay ortalama düşüş %35,6 (%0,4-97 aralığında) idi. Olguların %4,4’ünde AFP düzeyinde değişiklik olmazken, %8,2’sinde AFP yükselmesi gözlendi. HCC olguları hariç ortalama AFP 3. ayda 3,8±2,7, 48. ayda 3,6±2,4 idi (p=0,119). AFP’nin tedavi sonrası 3. aydaki düşme oranı %8,7’den daha az olanlarda HCC gelişimi anlamlı bulundu.

Sonuç:

AFP düzeyi, olguların çoğunda DAA tedavisi bitiminde belirgin düşme göstermiş ve bu durum tedavi bitiminden 48 ay sonra da sebat etmiştir. Daha geniş kapsamlı verilere ihtiyaç olmakla beraber, bu çalışmanın verileri DAA tedavisi sonrası AFP’deki düşmenin yetersiz olmasının, sirotik hepatit C hastalarında HCC açısından daha yakın takip için bir uyarı olabileceğini desteklemektedir.