ÖZET

Sonuç:

Bu çalışma ile ALT düzeyi normal hastalarda da karaciğerde fibrozis ve nekroenflamasyon gelişebileceği görülmüştür. Biyopsi kararının verilmesinde ALT düzeyi, karaciğer hasarını etkileyebilen diğer faktörlerle birlikte göz önünde bulundurulmalıdır.

Bulgular:

Toplam 169 hasta çalışmaya dahil edildi. Bireylerin 95’i (%56,2) kadın idi ve ortalama yaş 42,4±11,15 yıldı. ALT değeri normalin üst sınırı (NÜS) ve üzerinde olan hastalarda histolojik aktivite indeksi (HAİ) skorunun 6 ve üzerinde, fibrozis evresinin ise 2 ve üzerinde saptanma oranları (sırasıyla; %90, %100), NÜS’nin altında olan hastalara göre (sırasıyla; %63,6, %79,1) daha yüksek olup fark istatistiksel açıdan anlamlıydı (sırasıyla; p=0,001, p=0,002). Alt grup analizlerinde ALT değeri NÜS’nin altında olan 129 hasta değerlendirildiğinde; hepatit B e antijeni (HBeAg) negatif olan hastaların 59’unda (%58,4) HAİ skoru 6 ve üzerinde, 76’sında da (%75,2) fibrozis evresi 2 ve üzerinde bulundu. ALT değeri NÜS’nin altında ve HBeAg pozitif olan hastalarda, negatif olanlara göre HAİ skoru 6 ve üzerinde olma oranı ve fibrozis evresi 2 ve üzerinde olma oranı istatistiksel açıdan anlamlı olarak daha yüksek bulundu (sırasıyla; p=0,021, p=0,043).

Gereç ve Yöntemler:

Bu retrospektif tanımlayıcı çalışmaya 01.09.2019-01.12.2019 tarihleri arasında enfeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji polikliniğince takip edilmiş, karaciğer biyopsisi yapılmış olan ve antiviral tedavi alan hastalar alındı.

Amaç:

Hepatit B virüsü enfeksiyonu erkenden tedavi edilmediği takdirde yüksek morbidite ve mortaliteye sahip olmaya devam etmektedir. Çalışmada alanin aminotranferaz (ALT) düzeyi normal seyreden kronik hepatit B’li hastaların karaciğer biyopsi sonuçlarının incelenmesi ve kendi klinik deneyimlerimizin paylaşılması amaçlandı.